Hỏi: Con trai tôi 15 tuổi, khi đá bóng bị ngã, đau gối phải. Kết quả chụp X-quang cho thấy cháu có u nang ở trong xương. Xin cho biết cháu bị bệnh gì, chữa trị ra sao?

Trả lời: Nang xương là một loại u xương lành tính hay gặp ở trẻ em thời kỳ xương đang phát triển mạnh về chiều cao và khối lượng. U có liên quan tới yếu tố chấn thương; hơn 80% số u nang xương đơn độc ở thiếu nhi xuất hiện sau chấn thương cách đó vài năm. Vị trí nang xương thường gặp là vùng hành xương của xương cánh tay, xương đùi, xương chày; rất ít ở các xương khác.

Nang xương có cấu tạo một ổ duy nhất, kích thước bằng quả trứng chim bồ câu; cá biệt có trường hợp to bằng quả trứng gà. Vách của nang xương được lót phủ bằng một lớp tổ chức xơ liên kết trắng dính chặt vào với thành xương cứng. Choán toàn bộ thể tích của nang là dịch màu vàng chanh hoặc hơi đỏ. Khi thành xương cứng gãy thì dịch của nang xương có thể giống ổ máu tụ.

Trong quá trình phát triển nang xương, hầu như không gây đau đớn, khi nang xương to thì mới tình cờ phát hiện ra hoặc khi bị chấn thương gãy xương mới tìm ra nang xương. Có khoảng 65% nang xương to gây gãy xương bệnh lý. Nang xương không có khả năng biến thành ung thư xương.

Để điều trị nang xương đơn độc, phải mổ nạo bỏ hết vách lót của nang xương rồi trám ghép xương tự thân hoặc xương đồng loại vào ổ khuyết xương. Nếu nang xương quá to, sau ghép xương có thể phải tiến hành kết hợp xương bằng đinh nội tuỷ hoặc nẹp vít để đề phòng gãy xương thứ phát sau mổ. Các bệnh viện có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đều có thể tiến hành được phẫu thuật nêu trên. Chi phí cho cuộc mổ khoảng từ 600.000 đồng đến 3 triệu đồng tuỳ theo vị trí, kích thước của nang xương và phương tiện kết xương sau mổ.

ThS. Phạm Quang Trung, Khoa học & Đời sống